间质性膀胱炎有哪些临床表现?

来源:温州光明医院 责任编辑: 男科泌尿

  1.症状 此病发病隐袭,病程漫长,可经10余年出现症状;主要表现为日夜尿频,排尿困难,偶有少量血尿,耻骨上膀胱区疼痛;以膀胱充盈时明显。亦可有尿道、会阴部疼痛,排尿后减轻。60%女性患者有房事痛。

  2.体征 耻骨上膀胱区有压痛。阴道指诊膀胱部位有触痛。

  3.实验室检查及辅助检查

  (1)尿常规;大多正常,有时有少量脓细胞,偶有血尿。

  (2)尿培养;无菌化生长,也未发现病毒或真菌。

  (3)X线检查;膀胱造影显示膀胱容量减少。

  (4)膀胱镜检查;为诊断该病的重要方法,当膀胱充液时耻骨上区疼痛加重须在麻痹下进行。发现Hunner’s溃疡有助于确诊,尤其是膀胱前壁和顶部,有的可见到瘢痕、裂隙或渗血。如继续充盈膀胱则症状加重,表现更为明显,同进可行膀胱黏膜活检。

  (5)尿动力学检查;膀胱容量减少,顺应性差,但不出现无节制性收缩。